On epäselvää, ehditäänkö sote-uudistus saada valmiiksi tällä vaalikaudella – keskustaministerit ovat yhä toiveikkaita

Perustuslakivaliokunnan sote-linjausten jälkeen on edelleen epäselvää, ehditäänkö sote- ja maakuntapaketti saada valmiiksi tällä vaalikaudella eli käytännössä lähiviikkojen aikana. Hallituspuolue keskustassa ollaan joka tapauksessa toiveikkaita sote-uudistuksen etenemisen suhteen.

Pääministeri Juha Sipilän (kesk.) mielestä eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunnalla on nyt selvät nuotit tehdä muutokset ja tuoda uudistus äänestettäväksi eduskunnan suureen saliin. Sipilä arvioi perjantai-iltana Twitterissä, että sote- ja maakuntauudistus etenee.

Perhe- ja peruspalveluministeri Annika Saarikko (kesk.) on hänkin toiveikas, että uudistus saadaan valmiiksi tällä vaalikaudella. Saarikon mukaan vastuu etenemisestä on sosiaali- ja terveysvaliokunnalla.

Kokoomuksen eduskuntaryhmän puheenjohtaja Kalle Jokinen pitää täysin mahdollisena, että sote- ja maakuntauudistus saadaan hoidettua vielä tällä vaalikaudella. Jokinen sanoo tämän olevan ensivaikutelma, sillä perustuslakivaliokunnan lausunnon yksityiskohtiin hän ei ole vielä ehtinyt perehtyä.

Kiuru: Ongelmat pitkälti samoja kuin aiemmin

Sosiaali- ja terveysvaliokunnan puheenjohtaja Krista Kiuru (sd.) ei tuoreeltaan kommentoinut, ehtiikö valiokunta käsittelemään perustuslakivaliokunnan edellyttämät muutokset. Kiurun mukaan sote-valiokunnan ensimmäinen sote-uudistusta koskeva kokous pidetään maanantaina kello 11 alkaen.

Kiurun mukaan perustuslakivaliokunnan esille nostamat ongelmat ovat pitkälle samoja, joihin on aiemmin törmätty. Kysymys aikataulusta on Kiurun mukaan syytä esittää hallitukselle.

"Sote-valiokunnassa on edessä valtava työ"

Perustuslakivaliokunta esittää useita muutoksia sote-uudistuksen mietintöluonnoksiin, mutta valiokunnan mukaan muutoksista valtaosaa voidaan luonnehtia valtiosääntöoikeudelliseksi hienosäädöksi.

Valiokunnan mielestä valinnanvapautta on kuitenkin lykättävä, jos sosiaali- ja terveysvaliokunta ei pysty varmistamaan järjestelmän laillisuutta EU-oikeuden näkökulmasta.

–  Muutokset voidaan toteuttaa eduskunnan sote-valiokunnassa, eikä uutta hallituksen täydentävää esitystä tarvita, sanoi perustuslakivaliokunnan varapuheenjohtaja Tapani Tölli (kesk.) tiedotustilaisuudessa.

Perustuslakivaliokunta edellyttää muutoksia muun muassa maakuntavaalien ajankohtaan, liikelaitoksen palveluvelvoitteeseen, maakuntien rahoitukseen, tietosuojaan ja palvelujen valvontaan. Valiokunta oli lausunnossaan yksimielinen.

RKP:n puheenjohtajan Anna-Maja Henrikssonin mukaan lausunnossa on parikymmentä pontta, jotka on korjattava.

–  Osa niistä on teknisiä, mutta osa myös sellaisia, jotka vaativat aika paljon jumppaamista sosiaali- ja terveysvaliokunnassa. Meillä on kolme viikkoa aikaa ennen kuin istuntokausi loppuu, sote-valiokunnassa on edessä valtava työ, hän sanoi.

Kokoomuksen kansanedustaja, valiokunnan jäsen Wille Rydman uskoo, että perustuslakivaliokunnan lausunnon jälkeen käsissä on vaativa paletti ja kiire varmasti tulee.

–  Sote-valiokunnalla ja eduskunnalla on edessään varsin hikiset viikot, Rydman sanoi tiedotustilaisuudessa.

Asiakassuunnitelma ei oikeudellisesti sitova

Perustuslakivaliokunta on aiemmin linjannut, että kysymystä asiakassuunnitelmasta pitää selkeyttää oikeusvaikutusten ja valitusmahdollisuuksien osalta.

Sote-valiokunta ehdotti sittemmin, että valinnanvapauslain mukainen asiakassuunnitelma laadittaisiin vain laaja-alaisesti palveluja tarvitseville. Valiokunnan mukaan asiakassuunnitelma ei loisi asiakkaalle juridista oikeutta palveluihin eikä se olisi valituskelpoinen hallintopäätös.

Perustuslakivaliokunnan puheenjohtajan Annika Lapintien (vas.) mukaan sääntelyä asiakassuunnitelmasta on edelleen täsmennettävä, mutta valitusmahdollisuutta ei tarvitse olla.

–  Asiakassuunnitelma ei ole oikeudellisesti sitova eikä luo valitusmahdollisuutta. Sääntelyä asiakassuunnitelmasta on kuitenkin täsmennettävä, Lapintie sanoi tiedotustilaisuudessa.

Tietosuojasääntely perusteltava paremmin

Yksi koko ajan esillä olleista ongelmista on ollut tietosuoja ja niin sanottu kapitaatiokorvaus, jolla tarkoitetaan sitä rahamäärää, jonka maakunta maksaa sote-keskukselle ja suunhoidon yksikölle kustakin niiden asiakkaaksi listautuneesta henkilöstä.

Perustuslakivaliokunta vaatii, että tietosuojasääntely on perusteltava paremmin.

–  On varmistuttava, että kapitaatiokorvausten maksamismenettely ei johda siihen, että palveluntuottajat tosiasiassa hoitavat ihmisiä eri tavalla riippuen heistä maksettavasta kapitaatiokorvauksesta, valiokunta sanoo.

Esille nousi myös "maku 2" eli maakuntauudistuksen toisen vaiheen lainsäädäntökokonaisuus, jossa säädetään muun muassa valtion lupa- ja valvontatehtävien uudelleenorganisoinnista.

–  Mikäli maku 2 -esitystä ei ehditä käsitellä, on maakuntien rahoitus ja kuntien veroprosentti määriteltävä uudestaan, koska niiden perustana olevat tehtävänsiirrot sisältyvät maku 2 -esitykseen, valiokunta edellyttää.

Valiokunnan mukaan on lisäksi varmistettava. että valvonta pysyy asianmukaisena ja kattavana.

Perustuslakivaliokunta on valmistellut lausuntoaan marraskuusta lähtien. Lausuntoa on odotettu kiihkeästi viime viikon maanantaista lähtien, sillä siitä on kiinni, ehtiikö sosiaali- ja terveysuudistus vielä tällä vaalikaudella suureen saliin päätettäväksi.

"Edessä ovat hikiset viikot"

Ministeri Saarikon mukaan osa perustuslakivaliokunnan muutosesityksistä sosiaali- ja terveysvaliokunnan mietintöluonnoksiin on teknisiä, osa taas juridisesti vaativampia. Hänen mukaansa ponsien määrää tärkeämpää on niiden sisältö. Saarikko uskoo, että kovalla työllä ratkaisut voivat olla löydettävissä. Hänen mukaansa edessä ovat kuitenkin hikiset viikot.

Saarikon mielestä on tärkeää, että valiokunnan lausunto on yksimielinen. Hän pitää merkittävänä, että perustuslakivaliokunnan puheenjohtaja Annika Lapintie (vas.) sanoi, ettei rakenteellisia ongelmia näyttäisi olevan.

Kokoomuksen ryhmäjohtaja Jokisen mukaan on tärkeää pistää merkille, että huomio EU-kannan hankkimisesta valinnanvapaudelle ei ole lausunnossa ponnen takana. Näin ollen sitä ei ole hänen mukaansa välttämätöntä tehdä, vaikka se huomiota vaatiikin. Hänen mukaansa siihen on ratkaisut olemassa.

Jokinen ei osannut vielä kommentoida, miten paljon kokoomus on valmis valinnanvapauden voimaantuloa lykkäämään, jos sellainen vaihtoehto tulee eteen. Hän sanoo, ettei ole ehtinyt vielä lausunnossa asiasta esitettyihin vaihtoehtoihin perehtyä.

Jokinen arvioi, että sosiaali- ja terveysvaliokunnalla on edessään paljon työtä, mutta toisaalta aikaakin vielä on.

Kokoomuksen puheenjohtaja Petteri Orpo ei tänään kommentoi perustuslakivaliokunnan lausuntoa.

Mitä tunnetta artikkeli sinussa herättää? Ilmaisemalla tunteesi näet toisten reaktiot.

Pekka Haavisto ja Li Andersson: Aika loppuu kesken sote-uudistukselta

Uusimmat

Kotimaa

Kilpisjärvellä satoi ensilumi – sää jatkuu kylmänä viikonloppuun asti

Kuljetusala tyrmää hallituksen päätöksen parafiinisen dieselin veroalen poistosta –  Neste aikoo palata perinteisen dieselin valmistukseen, jos puhtaamman dieselin veroetu poistuu

Niemiojan perheen menot kasvavat 120 euroa vuodessa: "Kyllä lisäkulut tuntuvat" – Näin budjettipäätökset vaikuttavat arkeen

Macron ja Rinne asettavat Britannialle takarajan – Boris Johnsonin annettava kirjallinen ehdotuksensa syyskuun loppuun mennessä

Asiantuntijat pitävät budjetissa esiteltyjä työllisyystoimia melko vaatimattomina –  vaikeita talouspäätöksiä ei ole vielä tehty

Poliisihallitus varoittaa viallisesta patruunaerästä – käyttö lopetettava välittömästi

Presidentti Niinistö tapaa Trumpin Washingtonissa lokakuussa

Eduskunta aloitti Suostumus2018-aloitteen käsittelyn – "On päivänselvää, että seksi ilman suostumusta on raiskaus"

Isäpuoli tuomittiin 11 vuoden vankeuteen vakavasti sairaan tytön taposta Nurmijärvellä

KHO: Netissä tapaaminen ja eri maissa asuminen eivät estä oleskeluluvan myöntämistä avioliiton perusteella

Savon Sanomien uutiskirje

Tilaa päivän tärkeimmät uutiset. Saat joka iltapäivä kuusi juttua, jotka ainakin kannattaa lukea. Uutiskirjeen tilaaminen on maksutonta.